Nemocenská: Jak zjistit výši příspěvků a kdy očekávat platbu?

Nemocenská: Jak zjistit výši příspěvků a kdy očekávat platbu?

Nejen nepříjemná zima nás v nadcházejících měsících může překvapit. Chřipkové období nám klepe na dveře, a přestože někteří z nás dodržují preventivní opatření před nákazou, nemoc nás občas doběhne. V těchto obdobích je nutné držet se doktorem předepsaných rad a především dodržovat klidový režim.

Pro většinu z nás tato informace znamená zdržet se pracovních povinností a zůstat doma v posteli. Peníze ovšem potřebujeme všichni, a přesně proto máme možnost nemocenského příspěvku. O co jde a kolik přesně je v něm zahrnuto se dozvíme v dnešním článku.

Co je to “nemocenská”?

Český systém má šest dávek nemocenského pojištění. Kromě peněžité pomoci v mateřství, otcovské, vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství, ošetřovného a dlouhodobého ošetřovného je to tedy také již zmíněná nemocenská.

Cílem tohoto příspěvku je finančně zabezpečit aktivně pracující občany České republiky (přesněji řečeno všechny pojištěnce) v období, kdy kvůli nemoci nejsou schopni vykonávat své povolání. Z důvodu dočasné pracovní neschopnosti totiž za jiných okolností ztrácí výdělek.

Kdo má na nemocenskou nárok?

V prvé řadě musí být občan České republiky zaměstnán, a pojištěn na našem území. V opačném případě nárok na nemocenskou nemá. Nemocenskou za něj odvádí zaměstnavatel, pokud je osoba samostatně výdělečně činná, účast na nemocenské je v tomto případě výhradně jeho povinností.

Povinnost tuto účast plnit vzniká zpravidla dnem, kdy začal zaměstnanec svou práci vykonávat a naopak zaniká dnem, kdy práci vykonávat přestal. V případě OSVČ započíná dnem uvedeným na přihlášce k účasti.

Kdo mi může pracovní neschopnost potvrdit

Potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti vystavuje zpravidla váš obvodní či závodní lékař. V dnešní době se navíc vystavuje tzv. eNeschopenka. Tato neschopenka má dvě části – jednu posílá lékař na příslušný úřad, druhou pak dostáváte vy sami – tzv. “Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti”.

Díky elektronickému předání dokumentů ze strany lékaře a pojišťovny tak nemusíte dokonce vašemu zaměstnavateli žádný doklad předávat, jelikož se k němu vše dostane pomocí systému eNeschopenky.

Pravidla a vycházky

S dočasnou pracovní neschopností se pojí i kontroly, které dohlíží na dodržování prevence a klidového režimu. V prvé řadě tedy musíte ošetřujícímu lékaři sdělit, kde se budete léčit a na dané adrese zůstávat po dobu neschopnosti práce (mimo vycházky). Rovněž jste povinni řádně označit zvonky bydliště či jiného místa, kde se v této době budete nacházet.

V případě, že vám lékař povolí vycházky, je třeba striktně dodržovat jejich harmonogram. Pokud by vás kontrola nezastihla doma mimo dobu vycházek, je možné z toho vyvodit následky v podobě zrušení nemocenské, respektive vám pojišťovna peníze neproplatí, a v extrémních případech můžete dokonce přijít o práci.

Kolik mi bude za dobu pracovní neschopnosti vyplaceno?

Základem pro výpočet náhrady je průměrná denní mzda nemocného – tzv. denní vyměřovací základ. Vypočítává se zpravidla za 12 kalendářních měsíců před tím, kdy vznikla pracovní neschopnost. Vyměřovací základy z tohoto období se sečtou, vydělí se počtem kalendářních dnů a výsledná částka pak tvoří denní vyměřovací základ.

Konkrétní procenta za jednotlivé dny pak činí:

Doba trvání pracovní neschopnosti % redukovaného denního vyměřovacího základu
Do 30. dne 60 %
Od 31. do 60. dne 66 %
Od 61. dne 71 %

Dávka za nemocenskou nám následně bude doručena nejpozději do jednoho měsíce následujícího po dni, kdy byly OSSZ doručeny všechny potřebné a správně vyplněné doklady o dočasné pracovní neschopnosti.

Výjimky u nemocenské

V případě, že pojištěný zaměstnanec přišel ke své dočasné pracovní neschopnosti vlastním zaviněním (například rvačkou, bezprostředního následku své opilosti, při spáchání úmyslného trestného činu) je tento vyměřovací základ snížen o 50 % za kalendářní den.

Doporučujeme
Zjistěte na jaké státní příspěvky máte nárok.

Kalkulačka míry nemocenské

V dnešní době již nemusíme výměr nemocenské složitě počítat na papíru. Na internetu najdeme spousty kalkulaček, které nám tyto výpočty usnadní – například oficiální kalkulačka na portálu Ministerstva práce a sociálních věcí je dobrým pomocníkem v případě, že se o částce, kterou můžeme nárokovat, chceme přesvědčit.

kolik je nemocenska

Zdroje: CSSZ, Nzip, MPSV