Nemocenská: Jak zjistit výši příspěvků a kdy očekávat platbu?

Nemocenská: Jak zjistit výši příspěvků a kdy očekávat platbu?

Nejen nepříjemná zima nás v nadcházejících měsících může překvapit. Chřipkové období nám klepe na dveře, a přestože někteří z nás dodržují preventivní opatření před nákazou, nemoc nás občas doběhne. V těchto obdobích je nutné držet se doktorem předepsaných rad a především dodržovat klidový režim.

Pro většinu z nás tato informace znamená zdržet se pracovních povinností a zůstat doma v posteli. Peníze ovšem potřebujeme všichni, a přesně proto máme možnost nemocenského příspěvku. O co jde a kolik přesně je v něm zahrnuto se dozvíme v dnešním článku.

Co je to “nemocenská”?

Český systém má šest dávek nemocenského pojištění. Kromě peněžité pomoci v mateřství, otcovské, vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství, ošetřovného a dlouhodobého ošetřovného je to tedy také již zmíněná nemocenská.

Cílem tohoto příspěvku je finančně zabezpečit aktivně pracující občany České republiky (přesněji řečeno všechny pojištěnce) v období, kdy kvůli nemoci nejsou schopni vykonávat své povolání. Z důvodu dočasné pracovní neschopnosti totiž za jiných okolností ztrácí výdělek.

Kdo má na nemocenskou nárok?

V prvé řadě musí být občan České republiky zaměstnán, a pojištěn na našem území. V opačném případě nárok na nemocenskou nemá. Nemocenskou za něj odvádí zaměstnavatel, pokud je osoba samostatně výdělečně činná, účast na nemocenské je v tomto případě výhradně jeho povinností.

Povinnost tuto účast plnit vzniká zpravidla dnem, kdy začal zaměstnanec svou práci vykonávat a naopak zaniká dnem, kdy práci vykonávat přestal. V případě OSVČ započíná dnem uvedeným na přihlášce k účasti.

Kdo mi může pracovní neschopnost potvrdit

Potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti vystavuje zpravidla váš obvodní či závodní lékař. V dnešní době se navíc vystavuje tzv. eNeschopenka. Tato neschopenka má dvě části – jednu posílá lékař na příslušný úřad, druhou pak dostáváte vy sami – tzv. “Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti”.

Díky elektronickému předání dokumentů ze strany lékaře a pojišťovny tak nemusíte dokonce vašemu zaměstnavateli žádný doklad předávat, jelikož se k němu vše dostane pomocí systému eNeschopenky.

Pravidla a vycházky

S dočasnou pracovní neschopností se pojí i kontroly, které dohlíží na dodržování prevence a klidového režimu. V prvé řadě tedy musíte ošetřujícímu lékaři sdělit, kde se budete léčit a na dané adrese zůstávat po dobu neschopnosti práce (mimo vycházky). Rovněž jste povinni řádně označit zvonky bydliště či jiného místa, kde se v této době budete nacházet.

V případě, že vám lékař povolí vycházky, je třeba striktně dodržovat jejich harmonogram. Pokud by vás kontrola nezastihla doma mimo dobu vycházek, je možné z toho vyvodit následky v podobě zrušení nemocenské, respektive vám pojišťovna peníze neproplatí, a v extrémních případech můžete dokonce přijít o práci.

Kolik mi bude za dobu pracovní neschopnosti vyplaceno?

Základem pro výpočet náhrady je průměrná denní mzda nemocnéhotzv. denní vyměřovací základ. Vypočítává se zpravidla za 12 kalendářních měsíců před tím, kdy vznikla pracovní neschopnost. Vyměřovací základy z tohoto období se sečtou, vydělí se počtem kalendářních dnů a výsledná částka pak tvoří denní vyměřovací základ.

Konkrétní procenta za jednotlivé dny pak činí:

Doba trvání pracovní neschopnosti % redukovaného denního vyměřovacího základu
Do 30. dne 60 %
Od 31. do 60. dne 66 %
Od 61. dne 71 %

Dávka za nemocenskou nám následně bude doručena nejpozději do jednoho měsíce následujícího po dni, kdy byly OSSZ doručeny všechny potřebné a správně vyplněné doklady o dočasné pracovní neschopnosti.

Výjimky u nemocenské

V případě, že pojištěný zaměstnanec přišel ke své dočasné pracovní neschopnosti vlastním zaviněním (například rvačkou, bezprostředního následku své opilosti, při spáchání úmyslného trestného činu) je tento vyměřovací základ snížen o 50 % za kalendářní den.

Kalkulačka míry nemocenské

V dnešní době již nemusíme výměr nemocenské složitě počítat na papíru. Na internetu najdeme spousty kalkulaček, které nám tyto výpočty usnadní – například oficiální kalkulačka na portálu Ministerstva práce a sociálních věcí je dobrým pomocníkem v případě, že se o částce, kterou můžeme nárokovat, chceme přesvědčit.

kolik je nemocenska

Zdroje: CSSZ, Nzip, MPSV